ביטוחים לגיל השלישי: איך לבחור חברה לביטוח בריאות?

ביטוחים לגיל השלישי – ביטוח הבריאות הממלכתי מעניק זכויות רבות ומסגרת טובה וסבירה למרבית האוכלוסייה. מעבר לכך יש לצערנו לא מעט אוכלוסיות שהביטוח הממלכתי לא בהכרח מספיק להן והן זקוקות לכן להשלמות שונות.

אחת מהאוכלוסיות הללו היא אוכלוסיית הקשישים, ובמיוחד אלה מהם שיש להם דרישות מיוחדות. ביטוחי בריאות משלימים לאוכלוסיה זו הפכו בדור האחרון לנפוצים מאוד, אבל כגודל היצע, כך גם הבלבול.

כיצד תבחרו בחברת ביטוח טובה לביטוח בריאות?

• ההיקף, התכולה והמחיר של ביטוחי בריאות פרטיים משתנים מאוד ככל שאנחנו מזדקנים.

אם בגיל 50, אנחנו צפויים לשלם כמה עשרות שקלים לחודש לביטוח בריאות טוב, הרי שאם נרצה להצטרף לפוליסת ביטוח בריאות בגיל שישים, ה’עונג’ הזה יעלה כבר סכום של 200 ש”ח לחודש, ואפילו יותר.

ולא רק שהמחיר עולה, אלה שהכיסוי יורד –

וגם לכן יש לבדוק בשבע עיניים מה בדיוק כוללת הפוליסה.

ולמה הכיסוי יורד?

למשל בגלל שחברת הביטוח לא תהיה מוכנה לבטח אותנו מפני בעיות שאנחנו כבר סובלים מהן בגילנו המופלג. בנוסף, היא תציג ותציב סייגים לגבי סיכונים אחרים כפי שייראו לה, בגלל ‘מצבנו הכללי וההיסטוריה’ שלנו.

• בעניין הזה חשוב לקבל כמה הצעות, כיון שיש חברות ביטוח שיהיו מוכנות לבטח מקרים מסוימים או לוותר על מגבלות מוגדרות, ויש חברות שלא ינהגו כך ויקפידו על קוצו של יו”ד.

לאחר שבדקתם מה היא לא מכסה, בדקו היטב מה כן כוללת הפוליסה שלכם:

• התייעצות עם רופאים מומחים וניתוחים מיוחדים
• טיפולים משלימים שונים – לדוגמא פיזיותרפיה
• אבחונים – מהירים וללא תור
• תרופות שאינן בסל – במיוחד אלה שנפוצות בגיל הזהב

כמובן שאתם רוצים לקבל כמה שיותר, ומהכול, אבל במחיר סביר ונח, שתוכלו לעמוד בו.

רכיב הביטוח הסיעודי

אחד מהמרכיבים או הרכיבים החשובים ביותר בביטוח סיעודי בריאותי לגיל השלישי, הוא רכיב הביטוח הסיעודי.

בזמן האחרון הנושא הזה עלה לכותרות, כאשר מבוטחים רבים גילו שהם למעשה לא מבוטחים כלל, בגלל סעיף “קטן” שהוכנס בשעתו בפוליסות הביטוח שלהם: אותו סעיף אפשר למעשה לחברות הביטוח להפסיק את הביטוח הסיעודי למבוטחים, דווקא בהגיעם לגיל השלישי.

• כאשר אתם קונים ביטוח סיעודי פרטי, בדקו היטב מה הוא כולל, מתי אתם זכאים להפעיל אותו ומה המבחנים שאתם תצטרכו לעבור, כדי ליהנות ממנו.
• כמו כן, בדקו לכמה שנים יספיק הכיסוי שאתם קונים: חמש? עשר שנים, או אולי יותר?

בהתאם לגובה הכיסוי, תצפו לשנים רבות יותר של כיסוי בנושא זה.